胸肌不对称可分为先天性和后天性。

先天性多因胸壁先天发育畸形造成的，造成胸肌的萎缩或者发育不全。

后天多因一侧上肢的缺乏锻炼或习惯性一侧上肢活动，导致胸肌废用性萎缩，造成双侧胸肌不对称。

纠正一侧习惯性动作，加强双上肢的运动，可以有效改善。

另一个原因常见于结核性胸膜炎或者是脓胸的患者，脏壁胸膜形成厚厚的纤维板，束缚着患侧的胸腔，导致患侧胸腔容积变小，双侧胸廓不对称，胸肌不对称，严重者必须行胸纤维板剥脱术。