女性出现痛经，通常是下腹部的疼痛，有可能是下腹部正中间的疼痛也有可能是下腹部左侧，或者右侧的疼痛，因为引起痛经的原因不同，所以痛经的部位才会有一定差异，具体情况如下:1、下腹部正中间:对于原发性痛经的女性，通常都是下腹部正中间的疼痛；

2、下腹部左侧或右侧:但如果女性是卵巢巧克力囊肿导致的继发性痛经，那这时候就可能是在下腹部的左侧，或者下腹部的右侧。

还有少部分女性，可能会同时出现下腹部左侧和右侧的疼痛，比如女性的左侧卵巢和右侧卵巢都有巧克力囊肿。

痛经主要是因为体内的前列腺素水平增高，兴奋子宫平滑肌而引起的，所以痛经的疼痛大多主要是子宫的位置，一般主要是下腹部症状比较明显，由于子宫的位置有可能会压迫到腰椎的位置，所以痛经也会发生腰痛的症状。