叔叔买了10年保险,自己得肺癌了,保险公司拒赔,保险是“骗人”的吗?

2023-08-02 52 0 举报/投诉

保险分为

一,裸险

二,半险

三,全险

裸险是只有身故保障

半险是由身故保险,意外险,重大疾病保险构成

全险是由身故保险,意外险,重大疾病保险,医疗险,住院费用津贴构成,

可以看出,全险是保障了我们人身中的所有风险的。

那么不知道叔叔买的是全险吗?

还有一点,叔叔是否履行如实告知呢?或者责任免除部分呢?

保险规定是死的,保险不骗人,往往是人(销售人员)在骗人。

为了让大家更方便、更直观了解保险,为大家整理了以下几点。

一,走了才赔的叫寿险;

二,确诊了就赔是重疾;

三,伤了可赔的是意外;

四,花了可报的叫医疗。

五,领一辈子的叫年金险。

愿您保险买的明白,保的周全。

买不买没关系,花点时间了解无害。

叔叔买了10年保险,自己得肺癌了,保险公司拒赔,保险是“骗人”的吗?

这个问题很多人都有同感,保险到底是不是骗人的。保险的条款有多少条,那一个人办了保险看完过,认真研究过,没有。90%的人基本就是听保险业务员讲解好的方面,你不知道的方面基本不讲。一般就讲你投保意外险多少钱,一年内出险内赔多少。你要是买重疾病险,他说:什么癌症都能保。这不糊扯吗?所以保险公司基本能把出险的任何情况都研究透了。你除非人家没有研究到的问题他就认赔。案例:90年代初期一家保险公司刚刚入住西部二线城市一个区县成立。保险公司招聘业务员开展工作。一国企职工夫妻两个人买了一份意外伤害保险。投保金额:200元。在一周后保险生效,可是天不随人意,这对职工晚上下班吃了晚饭一起到马路走走,一边走一边聊。可是这个时候天刚擦黑,一辆东风货车开过来一下子把这对夫妻撞死。悲惨。交警来了一出警。货车司机全责。货车司机单位赔付6万元。保险公司一看也傻眼了。刚保了一周的保险就出险了,于是按保险合同不得以认赔30万元。保险公司以这起案例到处宣传保险的好处。

说说你和保险公司发生过哪些纠纷?

不说具体例子了,首先告诉大家一些注意事项。

很多时候,保险公司会欺负老实人。

一被拒赔就自认倒霉不再出声才是真的吃亏了。

很多时候,保险公司如果拒赔,你收集好证据单纯和保险公司协商或施压,不用走官方投诉或法律程序,可能保险公司就让步了;

有的时候,保险公司因为内部的理赔金额过高,对于一些细节有模棱两可的出险,会倾向拒赔,这种时候走法律程序上诉,法官一般会支持客户。

因此,被拒赔时,绝对不要自认倒霉,哪怕你觉得自己可能有一点过错。扯皮、上诉、打官司比较烦,但绝对不用怕,因为有时保险公司就是觉得你可能害怕折腾所以拒赔。现在,无论是协商、上诉还是打官司,程序都很便民了,无需担心,无需有压力。

接下去来和大家聊聊准备理赔材料中的注意点:

1、请医生在病历中不要写上一些不确定的话。举个例子,买了一份医疗险,刚过等待期,然后去医院看病。你和医生说我两周前就开始头痛,那么医生就会写下你对这个病的描述,那么保险公司核保时一看病历,就会认为在等待期内出险,于是做出拒赔决定。你说,这不是很冤吗?所以在和医生说病情时要和医生说自己确定的病症,或是告诉医生我买了份保险,需要去向保险公司申请理赔,医生就会比较慎重的写病历了。

2、注意按照保险公司的理赔材料清单整理材料。如果你有多份保险需要报销,请先想清楚先报销哪家的,并在开始第一家报销时,和保险公司说清楚你有多家保险公司要报销,希望能够退回原件。

那么有人会问了,如果我已经产生了理赔纠纷该如何解决呢?

一般来讲我们会有三种解决办法,协商、仲裁和诉讼。

首先,保大师认为任何问题,其实都可以通过和保险公司协商来解决。如果因为理赔材料的原因,那么说明原因后重新递交;如果你认为是销售人员的误导,那么需要拿出证据。

除了协商外,仲裁也是一种途径。但实际通过仲裁解决的非常少,因为有个一裁终局的原则,也就是说仲裁后不管你对结果是否满意,你都不能因为同一件事情再次发起仲裁或向法院起诉。

如果协商不成,很多人采取的是第三种解决办法:诉讼。也就是我们常说的打官司。很多人害怕打官司,其实现在法院起诉的流程已经非常地标准化以及非常地方便了。而且在保险理赔纠纷官司中,法官一般都会比较倾向于同情弱者,也就是我们消费者。

一般和保险公司发生纠纷,就是理赔纠纷。很多人不知道,对于保险公司可以打官司的,法院更倾向于个人的诉讼。只要收集好证据,一般都会判决保险公司输的。

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