孕吐的主要原因有内分泌因素，包括人绒毛膜促性腺激素，即HCG水平升高。

因为早孕反应出现与消失的时间，与孕妇的血液HCG水平上升与下降的时间正好是一致的，如葡萄胎、多胎妊娠，孕妇血液HCG水平明显升高，剧烈呕吐的发生率也高，提示妊娠剧吐，可能与HCG水平升高有关系。

甲状腺功能的改变，孕吐的孕妇可伴发短暂性甲状腺功能亢进，呕吐的严重程度与游离甲状腺激素是显著相关的。

还有些女性因为精神过度紧张、焦虑、忧虑，以及生活环境和经济状况较差的孕妇，比较容易发生剧吐或者孕吐。