当胎盘位在子宫低处,且盖住或距离子宫颈内口很近时,即是「前置胎盘」的状况。
前置胎盘又分为四种情形:完全性(完全盖住)、部分性(部分盖住)、边缘性(盖住边缘部分)和低位性(未盖住子宫颈内口,位于子宫下段且离子宫颈内口很近)。
由于胎盘位置会随著子宫的长大而改变,因此前置胎盘的诊断只有到了怀孕后期才能确定。
陈芊彣医师表示,进入产程时,子宫颈的扩张与子宫收缩,都会拉扯到胎盘,造成大量出血。
因此,针对有前置胎盘的孕妇,医师会採取剖腹产的方式。
【高危险族群】相关统计显示,若前胎採剖腹生产、曾做过子宫手术或曾发生前置胎盘者,下一胎前置胎盘的风险较高;
这可能与子宫内膜曾受过伤有关。
【发现时间点】怀孕中、后期。
【可能症状】无痛性阴道鲜红色出血。
【影响】若产前大出血,势必会影响母胎安危;
甚至有胎死腹中的可能。
【后续处理】完全性或部分性前置胎盘的孕妇,多建议剖腹生产;
边缘性或低位性前置胎盘孕妇,仍可考虑自然生产;
但需请医师根据当时状况来评估与决定。
【相关检查】临床症状的观察、超音波检查。