药物流产后需要复查，如果没有残留，就不需要清宫。

清宫术是药流失败或流产不完全后，清除宫腔内残余组织的手术，若药物流产手术已经将子宫的胚胎组织完全清除，那么清宫手术也就没有必要进行了，另外对于较小的残留物，会随下次月经来潮而排出来，是可以不清宫的。

所以药流后，清宫的几率有多大，主要取决于药流后胚胎残留物大小。