不一定是心脏病。

心律不齐可分为生理性和病理性因素，生理性因素如过度紧张、兴奋、剧烈运动、熬夜等，均可能导致心律不齐。

而某些心脏疾病，比如心肌炎、缺血性心脏病、风湿性心脏病、心肌病变等，确实也是导致心律不齐的常见病因。

此外，某些能引起新产代谢异常的疾病，比如甲亢、低钾血症、高钾血症、低镁血症和酸碱平衡失调等，也可导致心律不齐。