当前对强迫症的发病机制仍在研究中，认为遗传因素和多基因遗传等因素有一定的联系。但是具体的机制还在研究中，还要考虑到神经生化，如五羟色胺和去甲肾上腺素系统出现异常，谷氨酸系统异常。

这与神经内分泌系统也有一定的关系。

此外人格特质特性，家庭因素都是会影响的。

与此同时和个人心理状态体制也是有关系，例如心理状态自我防御机制。