卧蚕的形成主要包括先天性和通过手术方法，先天性的卧蚕是由于眼轮匝肌局部肥厚形成，属于眼睑生理结构的一种，会给人一种可爱、亲切的感觉，而且也会使眼睛看上去更加迷人、有魅力，也被称为笑肌。

目前医美行业形成卧蚕的方式，主要通过注射填充适量的玻尿酸和自体脂肪等，让局部皮肤带状隆起，从而形成一对生动、活泼的卧蚕。