脂肪粒与扁平疣的区别主要表现在：

1.产生的机制不同：脂肪粒也就是粟丘疹，是一种很常见的疾病，通常出现在眼睛周围。

脂肪粒被正常的角质层薄包囊进去，临床症状与脂肪色调较像，呈浅黄色或者是乳白色硬实的小丘疹；

扁平疣是病毒感染，由人们乳头瘤样病毒即hpv病毒引起，在角质层薄上突起扁平状的斑丘疹；

2.临床表现不同：扁平疣主要为黑色棕色或肉色扁平丘疹，大小不一，如针尖般大小，较大的融合在一起可达1cm左右；

粟丘疹是浅黄色或者是乳白色的硬实的球体样小颗粒，直徑1-2mm，如针头大小；

3.感染性不同：粟丘疹无传染性，自体脂肪粒被角质层包裹，有增加的趋势，但并非传染；

扁平疣是一种病毒感染，具有传染性，它可以通过搔抓、擦脸毛巾等方式传播到面部或身体其他部位。