灰指甲一般进度较为迟缓，绝大多数患者并没有什么显著的临床医学感觉。

可是假如灰指甲进度较为快速，或是指甲的甲板被毁坏的较为严重，很有可能会伤到甲床的神经，或是引起其他病菌感染的发生，这个时候手指头的细致活动很有可能遭受影响，并且因为神经系统损伤很有可能会引起一些疼痛，还有的人很有可能会引起像嵌甲及其手指甲沟炎的产生。

灰指甲最常见的临床症状便是，指甲自身形状、色调发生改变，指甲色调更改、增厚、表层凸凹不平，乃至有破裂、变脆，或是指甲的周边有白屑增生。